Разстройство на лекарствата и аутистичния спектър
За лекарствата за деца с нарушение на аутистичния спектър
Лечението е не е 'лек' за разстройство на аутистичния спектър (ASD). Няма доказано лекарство, което да отговори на основните характеристики на децата с ASD в областите на комуникация и социални отношения.
Но за някои деца лекарствата могат да помогнат при предизвикателно поведение, свързано с ASD, което може да пречи на способността им да учат и да реагират на интервенции. В тези случаи подходящото лекарство зависи от поведението, което причинява най-много проблеми и колко тежко е поведението.
Ранната, семейна, интензивна поведенческа или образователна интервенция работи най-добре за малки деца с ASD. Ако вие и вашият лекар решите, че определени лекарства може да са подходящи за вашето дете, важно е да мислите за това като част от цялостния ви подход за интервенция.
Кога да обмисляме лекарства за нарушение на аутистичния спектър
Решенията дали и кога да пробвате лекарства могат да бъдат трудни. Трябва да претеглите ползите за вашето дете спрямо възможните рискове.
Например може да помислите да говорите с лекаря на детето си за лекарства, ако детето ви вреди на себе си или на други хора. Или може да помислите за лекарства, ако характеристика или състояние е много тежко или не е отговорило на други подходи.
С кого да говорите за лекарства за вашето дете с нарушение на аутистичния спектър
Лекарствата, които засягат съзнанието на децата или как се чувстват, обикновено се предписват от педиатър или психиатър на деца и юноши. Понякога личният лекар може също да предпише тези лекарства.
Когато избирате лекар, потърсете човек, който има опит в работата с деца с нарушение на аутистичния спектър (ASD).
Характеристики на разстройството на аутистичния спектър, с което могат да помогнат лекарствата
Може да се предпише лекарство, което да помогне за някои характеристики на нарушение на аутистичния спектър (ASD). Тези характеристики включват:
- хиперактивно поведение или свръхактивност - когато на децата им е трудно да стоят неподвижно, да се концентрират и са винаги в движение
- тревожност - когато децата се притесняват твърде много или се страхуват от нещата
- обсесивно или повтарящо се поведение - когато децата правят нещо отново и отново
- тикове - когато децата имат резки движения, те не могат да контролират, като мигане или потрепване на лицето си или резки движения на ръката или рамото
- агресивно поведение - когато децата се държат агресивно към други хора, нарушават нещата или се нараняват, като удрят или удрят в главата
- проблеми със съня - когато децата имат трудности да заспят или се събуждат често през нощта
- припадъци - когато децата се втвърдяват, разтърсват и изпадат в безсъзнание.
Медикаменти и странични ефекти
Преди да решите дали медикаментите са подходящи за вашето дете, е важно да разберете какво прави лекарството и какви са неговите странични ефекти. Тук обясняваме лекарствата, които могат да бъдат предписани за характеристиките по-горе и най-често срещаните странични ефекти на тези лекарства.
Когато вие и лекарят на вашето дете говорите за лекарства за вашето дете, лекарят трябва да ви информира за всички странични ефекти от лекарствата, които детето ви е предписано.
Хиперактивно поведение
Ritalin и Concerta се предписват за подпомагане на деца с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD). Те могат също да намалят хиперактивното поведение при някои, но не при всички деца с разстройство на аутистичния спектър (ASD). Това може да позволи на децата да се концентрират върху дадена задача по-дълго и да мислят повече, преди да действат.
Основният страничен ефект на тези лекарства е по-ниският апетит. Това може да означава, че децата, които ги използват, може да не наддават достатъчно или дори да отслабнат.
Други възможни странични ефекти включват:
- раздразнителност
- тикове
- по-повтарящо се поведение
- повече тревожност
- по-хиперактивно поведение.
Тревожност и обсесивно поведение
Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) могат да помогнат за намаляване на тревожността. Тези лекарства понякога могат също да намалят обсесивно поведение на децата, въпреки че са необходими повече изследвания за това доколко тези лекарства помагат при повтарящо се поведение.
Най-честите странични ефекти на SSRI са:
- проблеми с корема (болестни чувства и болки в корема)
- проблеми със съня
- раздразнителни или нервни чувства.
Тийнейджърите и възрастните могат да изпитат сексуална дисфункция със SSRIs.
Напоследък лекарите и учените започнаха да се притесняват, че хората, приемащи SSRI, може да мислят за нараняване или дори убиване, особено ако са по-млади от 25. Ако тези чувства се случват, почти винаги е в рамките на първите няколко седмици от започването на лекарството, така че трябва да наблюдавате внимателно детето си през това време.
тиковеНяколко различни лекарства могат да помогнат за намаляване на тиковете. Тези лекарства включват антипсихотици и норадренергични средства като клонидин. Клонидинът също може да помогне за понижаване на хиперактивното поведение.
3 годишни зъби
Страничните ефекти на антипсихотиците включват:
- качване на килограми
- лигавене
- чувствате се уморени или сънливи.
Страничните ефекти на клонидин включват чувство за много сънливост. Хората също могат да имат ниско кръвно налягане или сърдечна честота. Клонидинът също е много опасен, ако детето ви приема твърде много.
Агресивно поведение
Рисперидонът може да помогне за намаляване на агресивното поведение при деца с ASD. Принадлежи към група лекарства, наречени атипични антипсихотици.
Страничните ефекти на нетипичните антипсихотици включват:
- наддаване на тегло, което понякога може да бъде доста забележимо
- чувства се сънлив или уморен
- капе.
По-рядко срещаните странични ефекти включват:
- сковани ръце или крака или резки движения, които децата не могат да контролират
- промени в хормон, наречен пролактин, който може да причини развитие на гърдата и секреция на мляко
- промени в начина на работа на черния дроб на децата, колко мазнини имат в тялото си и как телата им контролират нивата на кръвната захар.
Проблеми със съня
Мелатонинът поддържа вашия циркаден ритъм, който е вашият вътрешен 24-часов часовник. Вашият циркаден ритъм помага да контролирате кога заспивате, колко дълго спите и кога се събуждате.
Мелатонинът може да помогне на хора, които имат проблеми със съня - например поради забавяне на струята или работа на смени. Той може да помогне и при затруднения със съня при деца с нарушение на аутистичния спектър (ASD).
Страничните ефекти на мелатонина включват гадене и главоболие.
Припадъци
До една трета от хората с ASD имат гърчове на някакъв етап от живота си. Някои хора с ASD имат много припадъци.
Този проблем обикновено може да се лекува ефективно с антиепилепсични медикаменти. Има много различни лекарства против епилепсия, така че най-добрият за вашето дете зависи от вида на пристъпите, които детето ви има. Това зависи и от всички други проблеми, които детето ви има, или други лекарства, които приема.
Страничните ефекти варират при различните лекарства против епилепсия. Честите нежелани реакции включват:
- сънливост
- поведението се променя
- проблеми с корема.
Преценка дали едно лекарство действа
Когато детето ви започне да приема ново лекарство, вие и вашият лекар трябва да го наблюдавате внимателно.
Също така може да помогне, ако добре разбирате целевото поведение или проблем, преди детето ви да започне да приема лекарствата. Отделете една седмица, за да запишете подробности като кога, колко често и колко дълго се случва поведението и помислете колко интензивно е то. Обърнете внимание и на навиците за сън и апетита на вашето дете. Това ви поставя в добра позиция да забележите дали нещо се променя, след като детето ви започне да приема лекарствата.
Когато детето ви започне да приема лекарства, опитайте се да не променяте нищо друго относно нейната рутина или програма за терапия. Тогава, ако забележите някакви промени, ще бъде по-лесно да разберете дали са били причинени от лекарствата.
Друга идея е да видите дали семеен приятел или съсед - някой, който не познава детето ви, е започнал да приема лекарства - забелязва някаква разлика в поведението на вашето дете. Ако този човек ви каже нещо за подобряване на поведението на вашето дете, това може да бъде добра индикация, че лекарството има някои положителни ефекти.
Други неща, които трябва да обмислите и обсъдите с Вашия лекар
Консултирайте се с Вашия лекар дали предложеното лекарство е тествано при деца с нарушение на аутистичния спектър (ASD).
Всяко дете с ASD е различно и не всички лекарства работят по един и същ начин за всички деца, така че може да отнеме няколко опита и посещения при вашия лекар, за да намерите лекарство и доза, които да работят за вашето дете.
Често трябва да се приема лекарство по определен начин, за да бъде ефективно. Говорете с Вашия лекар за това кога и колко често детето Ви трябва да го приема и дали трябва да бъде с или без храна.
Не спирайте внезапно даден медикамент, особено ако детето ви го приема дълго време. Винаги говорете с Вашия лекар за спиране на лекарства.
