Астма: лечение и управление
Лечение на астма: план за спешни действия
Ако детето ви има астма, имате нужда от спешен план за действие, независимо от това колко леки или тежки са обикновено симптомите.
Тежка атака на астма
Ето какво да направите, ако детето ви има тежък пристъп на астма:
- Останете спокойни и седнете детето си.
- За деца на възраст 0-5 години, дайте 2-6 отделни пуха от инхалатора (обикновено синия) през дистанционера. За всеки издухване на лекарството детето ви трябва да поеме четири дълбоки вдишвания, преди да дадете следващия пух.
- За деца на възраст шест години или повече, дайте 4-12 отделни пухчета от инхалатора. За всеки издухване на лекарството детето ви трябва да поеме четири дълбоки вдишвания, преди да дадете следващия пух.
- Изчакайте четири минути. Ако има малко или няма подобрение, повторете стъпка 2 или 3 по-горе.
- Ако след четири минути все още има малко подобрение или няма подобрение, обадете се на линейка и заявете, че детето ви има астматичен пристъп. Докато чакате линейката да пристигне, дайте на детето си пуши от инхалатора през дистанционера, както е описано по-горе. Изчакайте четири минути и го направете отново. Повторете това, докато линейката пристигне.
Избухване на астма е, когато детето ви има леки симптоми на астма като кашлица, хрипове или леко задух. Ако вашето дете изпитва тези симптоми, ето какво трябва да направите.
- Останете спокойни и седнете детето си.
- Дайте на детето си 2-4 отделни пуха от инхалатора (обикновено синия) през дистанционера. За всеки бутер лекарства детето ви трябва да поеме четири дълбоки вдишвания през дистанционера, преди да дадете следващия пух.
- Изчакайте четири минути. Ако симптомите не са се подобрили, повторете стъпки 1-3.
- Ако симптомите продължат, обадете се на линейка и заявете, че детето ви има астматичен пристъп.
- Ако симптомите са се подобрили, непрекъснато наблюдавайте детето си през целия ден за допълнителни пламъци. Ако симптомите се появят отново, повторете стъпки 1-3.
Клинични категории на астма
Децата с астма могат да бъдат групирани в три клинични категории:
- рядко прекъсваща астма
- честа интермитентна астма
- персистираща астма.
Планът за лечение и лечение на астмата на вашето дете зависи от това в коя категория се намира.
Често прекъсваща се астма
При този вид астма симптомите се появяват няколко пъти в годината, обикновено във връзка с настинка или друга вирусна инфекция. Ако вашето дете има рядка прекъсваща астма, може да хрипове или кашля за няколко дни, когато има гръм и трябва бързо да реагира на лечението.
Ако детето ви има рядка периодична астма, между пристъпи на астма или пристъпи, тя обикновено е в добро здраве и води нормален активен живот без симптоми на астма.
Децата с рядка интермитентна астма обикновено се нуждаят от лечение само при остър астматичен пристъп, Обикновено не е необходимо да приемат лекарства за астма между пристъпите. Повечето деца с астма попадат в тази група.
Честа прекъсваща астма
Децата с често прекъсваща се астма имат няколко остри атаки всяка година, поне на всеки шест седмици.
Ако детето ви има честа прекъсваща астма, може да има прекъсваща кашлица или хрип, предизвикан от упражнения.
Може да се наложи някои деца с често прекъсваща се астма приемайте лекарства за превенция ежедневно за предотвратяване на остри атаки.
Устойчива астма
Това е най-малката група деца с астма. Ако детето ви има постоянна астма, то има симптоми поне веднъж седмично. Симптомите й могат да се случат през деня или нощта.
Децата с персистираща астма може да се наложи приемайте няколко лекарства за превенция всеки ден,
Астматични облекчители, превенции и контролери
Лекарствата за астма могат да бъдат разделени в следните категории:
огражда филма
- облекчители, които лекуват и облекчават симптомите на астма
- превентори, които предотвратяват остри атаки
- контролери, които се използват, когато астмата е неконтролирана, въпреки използването на облекчители и превантивни средства.
Някои деца приемат един, два или дори три от тези видове лекарства. Вашият лекар ще Ви каже най-подходящите лекарства, които детето Ви да приема.
В зависимост от нуждите на вашето дете и тежестта на астмата му, има различни начини да приема лекарства за астма, включително да го вдишвате, да го приемате в течна, таблетна или прахообразна форма или да имате инжекции.Облекчаване
Бета-2 агонисти като салбутамол (Вентолин®, Асмол®) и тербуталин (Бриканил®) са лекарствата, които най-често се използват за лечение на остри симптоми на астма. Тези лекарства помагат за отпускане на стеснените проходи на дихателните пътища и улесняват проникването на въздуха.
Стероидите (преднизолон) често се дават рано по време на остра атака, за да се сведе до минимум острото възпаление. Това намалява подуването на лигавицата на проходите на дихателните пътища.
устройства срещу
Лекарствата за предотвратяване на астма са много важни. Те или намаляват ефектите на възпалението в дихателните пътища (което е основната причина за астмата), или свеждат до минимум факторите, които причиняват възпалението.
Превенциите за астма включват:
- инхалационни стероиди като беклометазон (Qvar®), будезонид (Pulmicort®), флутиказон (Flixotide®) и циклозонид (Alvesco®), които децата вдишват
- стероидни таблетки или смеси (преднизолон), които децата приемат през устата
- натриев кромогликат (Intal®), който децата могат да вдишват и е алтернатива на кортикостероидите
- montelukast (Singulair®), който е таблетка и друга алтернатива на кортикостероидите.
Децата, на които са предписани превантивни лекарства, трябва да ги приемат всеки ден. Вашето дете трябва да изплакне устата си, след като използва стероидния си инхалатор, за да избегне получаването на млечница през устата.
Инхалаторните стероиди, приети в нормални дози, имат много малко странични ефекти. Те нямат нито един от страничните ефекти, свързани с продължителната употреба на стероиди, приети през устата.Контрольори
Ако астмата на Вашето дете не се контролира от превантивни и детето Ви е на повече от пет години, Вашият лекар може да Ви предпише контролери за симптоми.
Тези лекарства са дългодействаща версия на бета-2 агонисти, което означава, че помагат за отпускане на стеснените проходи на дихателните пътища и улесняват проникването на въздуха.
Примерите включват Serevent® (салметерол) и Foradil® (формотерол). Тези лекарства трябва да се използват само в комбинация с превенция. Комбинираните инхалатори като Seretide® (съдържащ салметерол и флутиказон), Symbicort® (съдържащ будезонид и формотерол) и Breo Ellipta® (съдържащ флуктиказон и вилантерол) улесняват това.
Предотвратяване на астма: избягване на тригери
Превенцията на астмата зависи от използването на превантивни лекарства за астма.
Трябва също да помислите за фактори, които могат да предизвикат пристъпи на астма на вашето дете.
Например, вашето дете трябва да избягва цигарения дим и да бъде близо до животни, които причиняват алергии, включително домашни любимци. Ако детето ви е засегнато от гъши пух или пера, може да се справя по-добре с неалергенни постелки. В някои случаи може да се наложи да премахнете килимите си, за да сведете до минимум праха и да намалите излагането на детето си на обикновения акар за домашен прах.
Добре е да погледнете как можете да балансирате мерките за превенция с необходимостта да ограничите големи промени в условията на живот на вашето семейство. Може да не е необходимо да правите големи промени, ако детето ви има само леки симптоми.
Разбиране на лечението на астмата
Вие и вашето дете трябва да разберете управлението на астмата.
Планове за контрол на астма и управление
Всяко дете с астма трябва да има индивидуален план за контрол и управление на астмата. Това включва вас, вашето дете и вашия лекар:
- знаейки какво задейства симптомите на астма на вашето дете
- разбиране как да приемате лекарството за астма - колко, колко често и как правилно да използвате инхалатора
- знаете какво да правите, ако симптомите на вашето дете се влошат и какво да правите при спешни случаи, ако детето ви не реагира на лекарствата, които обикновено приема.
Научаването как да използвате инхалатор е много важно. Вие и здравните специалисти на вашето дете може да се наложи да обясните и покажете на детето си как да го прави няколко пъти.
Добре е вашето дете редовно да вижда своя лекар или медицинска сестра, за да наблюдава симптомите и лечението на астмата и да преглежда плана за управление на астмата. Ако не сте сигурни в каквито и да е аспекти на плана за контрол на астмата на детето си и за него, трябва да се консултирате със здравния специалист на детето си.
Важно е да уведомите училището на детето си за астмата на вашето дете.
Медикаменти
Лекарствата за астма обикновено са много безопасни, особено тези, които се вдишват. Децата обикновено изпадат в неприятности, защото не приемат достатъчно лекарства за астма, а не защото приемат твърде много.
Ако смятате, че детето ви изпитва странични ефекти от лекарства, обсъдете това с вашия лекар.
Да живеем с астма
Повечето деца с астма водят напълно нормален живот.
Продължавайте да насърчавате детето си да спортува и да спортува. Вашето дете може да се възползва от приемането на облекчаващите му лекарства непосредствено преди упражнение, за да предотврати появата на хриптене или кашлица.
Ако детето ви има чести пристъпи или ако симптомите ѝ спират да спортува, да спи през нощта или да се чувства здрава, вероятно е подложена на лечение или не приема лекарства. Говорете с Вашия лекар за това, за да може лечението да се промени, ако е необходимо.
Децата с астма не винаги умеят да преценяват тежестта на симптомите си - те често казват, че се чувстват добре, дори ако астмата им е слабо контролирана. Следете симптомите на детето си и посетете лекаря си, ако някога имате някакви притеснения.
