Назначения: деца и тийнейджъри с нарушение на аутистичния спектър
Защо назначенията са трудни за деца с нарушение на аутистичния спектър
Всяко дете с разстройство на аутистичния спектър (ASD) е различно. Но много деца с ASD имат социални и комуникационни затруднения, предпочитание към зададената рутина и сензорната чувствителност. Това означава, че назначенията в непознати места с непознати хора често са трудни за тях.
палеца смучещи зъби
Децата с ASD са склонни да имат проблеми с разбирането и изразяването на чувствата си, Така че, когато детето ви отиде на среща, може да се разстрои, като не разбира защо е там. Тя може да не разбира въпросите, които й се задават. Тя може да покаже своето объркване или тревожност чрез поведението си - например чрез стимулиране, отказ да сътрудничи или да бъде агресивна.
Промените в рутината могат да бъдат много трудни за деца с ASD. Например, ако заведете детето си на среща в момент, в който той знае, че трябва да е в училище, може да се почувства разстроен. Може да забележите, че той задава много повтарящи се въпроси или се държи неспокойно.
А децата с ASD често имат чувствителност към светлина, силен шум или докосване. Отиването до натоварено, стимулиращо място като клиника или фризьор може да бъде много предизвикателство за тях. Детето ви може да реагира на сензорното претоварване, като покрива ушите си, плаче или се опитва да излезе от стаята.
Стратегии за преди назначенията
Стратегиите по-долу могат да помогнат на вашето дете да се почувства по-комфортно при посещение при личния лекар, зъболекар или фризьор. Можете да ги използвате, за да подготвите детето си за непознато или объркващо преживяване. Можете също да използвате някои от стратегиите по време на самата среща.
Говорете с професионалиста
Разговорът с личния ви лекар, зъболекар или фризьор за нуждите на вашето дете, преди да отидете, може да помогне на професионалиста да бъде по-добре подготвен и способен да предостави добра услуга на вашето дете. Ако професионалистът не иска да говори с вас предварително, е добре да изберете някой различен. Може да ви помогне да попитате за професионалист, който е имал опит с деца с допълнителни нужди.
Обяснете всяка сетивност за вашето дете. Ако детето ви има проблеми с разбирането на това, което казват хората, можете да споменете и това. Например, можете да кажете: „Често помага, ако само един човек говори наведнъж, бавно и ясно, използвайки прост език с мек, спокоен глас“.
Посетете преди срещата
Посъветвайте се с професионалиста, ако можете да посетите предварително за кратко, за да може вашето дете да се срещне с професионалиста и да види къде отива. Можете също така да преминете няколко пъти в началото на срещата, за да напомните на детето си. Бихте могли да кажете: „Има фризьорът. Отиваш там в сряда “.
Изберете час за среща
Ако детето ви затруднява чакащите или натоварените пространства, опитайте се да резервирате първата среща за деня. Ако вашето дете се нуждае от време, за да се установи, преди да може да бъде прегледано, можете да поискате по-продължителна среща. Можете също така да поискате среща в тих ден от седмицата.
Използвайте Social Stories ™
Социална история™ може да помогне на детето ви да разбере какво ще се случи. Ако имате среща с професионалист, специализиран в ASD, професионалистът може да бъде в състояние да ви изпрати Social Story ™.
Например социална история™ за да отидете на фризьор може да изглежда така:
- Косата на всеки расте и се нуждае от подстригване на всеки няколко седмици. Обикновено отиват при фризьор, за да им подстрижат косата.
- Много хора, които познавам, им подстригват косата, като Сам. Ходи всеки месец при фризьора и си подстригва косата безопасно.
- При фризьора хората си мият косата, докато седят на специален стол, а не във ваната като у дома. Тогава фризьорът ги моли да седнат на друг стол и започва да подстригва косата си с ножица.
- Понякога фризьорът използва машинки за подстригване, за да подстриже косата на хората. Те издават забавен бръмчащ звук и могат да ви гъделичкат. Това е ОК. Щипките не болят.
- Фризьорът ще ми говори, докато ми подстригва косата, а аз мога да гледам отражението си в огледалото, докато тя реже косата ми.
- Когато прическата ми приключи, ще изглеждам фантастично!
Опитайте се да изградите възможни промени в плановете - например „Може би ще трябва да изчакам известно време, преди да видя лекаря“. Това също дава на вашето дете представа какво да очаква.
Можете да четете историята с детето си всеки ден в продължение на няколко дни преди срещата и отново непосредствено преди това.
Използвайте снимки или други визуални опори
Може да използвате снимки, видеоклипове, символи, снимки, думи или други визуални поддръжки, за да покажете на детето си какво ще се случи по време на срещата.
Например, можете да направите визуален график със снимки, за да покажете на детето си какво ще се случи при зъболекаря. Може да направите снимки на входната врата на зъболекаря, зоната за чакане, кабинета за лечение и някой, който има прегледани зъби. Преди да тръгнете, можете да покажете този визуален график на детето си.
Можеш също използвайте тази стратегия по време на срещата да покажете на детето си какво ще се случи след това. Помолете професионалиста да сложи стикер върху графика в края на всяка стъпка и похвалите детето си.
Видеомоделирането също може да помогне. Можете да опитате да потърсите в YouTube видеоклипове на отиване при зъболекар или фризьор. Само не забравяйте първо да ги гледате, за да проверите дали са подходящи за вашето дете.
Можете също така да използвате символ на картинката в календара, така че детето ви да знае в кой ден отива на срещата.
Прочетете учебници
Има много учебници и DVD-та, които могат да ви помогнат да говорите за отиване при личния лекар, зъболекар и други места. Някои включват герои като Дора Изследовател или Елмо. Трябва да можете да намерите някои в местната библиотека.
Гледайте някой друг
Можете да помогнете на детето си да разбере какво ще се случи, като я оставите първо да гледа някой друг. Например, тя можеше да гледа как брат ѝ, сестра или приятел имат прическа. Може да се наложи да направите това няколко пъти, преди детето ви да се почувства удобно да остане в стаята или да се качи на фризьорския стол.
Уредете домашно посещение
Мобилен фризьор, който идва в дома ви, може да е добра идея. Вашето дете може да си подстриже косата на познато място, без сензорното претоварване на салон.
Използвайте успокоително
За някои деца, които се разстройват много по време на срещи, зъболекарите могат да предпишат леко успокоително средство, което да им помогне да се справят с лечението. Някои деца, които биха могли да бъдат силно измъчени (и да наранят себе си или други случайно), може да са работили под обща упойка.
Потърсете професионална помощ
Някои деца може да се нуждаят от по-структуриран подход, който да им помогне да се чувстват комфортно при отиване на среща. Това ще включва разбиване на срещата на няколко малки стъпки и работа по една стъпка по едно.
Например, стъпките за посещение при фризьора може да включват седене на стол в продължение на пет минути, измиване на косата, толериране на един чифт ножици и т.н. Може да има награди всеки път, когато детето ви изпълни стъпка. И накрая, стъпките могат да бъдат събрани заедно, така че вашето дете да управлява успешно целия процес.
Този тип подход трябва да се прави в консултация с психолог, опитен практикуващ приложен анализ на поведението (ABA), анализиран от анализатор поведение на борда® или друг специалист, който е квалифициран в използването на поведенчески интервенции.
Стратегии за докато чакате
Чакането на лекар, зъболекар, фризьор или друг професионалист може да бъде скучно и разочароващо. Стратегиите по-долу може да помогнат.
Използвайте визуален таймер
Визуалните таймери могат да помогнат на някои деца да разберат колко дълго ще чакат. Тези таймери показват колко време е минало. Можете да закупите таймери или дори да използвате приложение за смартфон. Но времето за изчакване при личните лекари или зъболекарите може да бъде непредсказуемо, така че бъдете внимателни с тази стратегия.
Вземете нещата за вършене
Вземете със себе си „комплект за оцеляване“. Това може да включва една или две любими малки играчки, книга или аудио книга, любима музика или любима програма на преносимо устройство, закуски и напитка.
Можеш също използвайте тази стратегия по време на срещата да отвлече вниманието на детето си и да й помогне да се чувства по-комфортно.
Стратегии за по време на срещи
Ако забележите, че детето ви се преуморява, направете крачка назад и помислете за околната среда, Има ли някакви специфични сензорни задействания? Прекалено много ли се говори? Нека вашето дете си почине, докато мисли за стратегия с професионалиста.
Тези други стратегии също могат да ви помогнат да се срещнете с среща. Те са описани по-подробно по-горе:
- Използвайте снимки или други визуални опори.
- Вземете нещата за вършене.
- Потърсете професионална помощ.
